对于那些评估SNOMED-CT核心子集使用情况的人，您需要知道NLM在日期为200908(7月)的最新(第二)版本中对子集文件的格式和内容做了一些重要的更改。如果您像我们一样开发了一个加载程序，它使用子集文件来识别子集中包含的概念，那么您很可能需要修改该程序。
以下是这些变化的摘要:
术语的变化:
- 增加了9个术语，从核心子集中删除了11个术语。
新术语:
| SNOMED_CID | SNOMED_FSN | SNOMED_CONCEPT_STATUS |
| 208892001 | 闭合性外伤性髋关节脱位(障碍) | 当前的 |
| 165468009 | 红细胞沉降率(ESR)升高(发现) | 当前的 |
| 197321007 | 肝脏脂肪变性(疾病) | 当前的 |
| 40733004 | 传染病(失调) | 当前的 |
| 165346000 | 化验结果异常(情况) | 当前的 |
| 442234001 | 血清胆固醇高(发现) | 当前的 |
| 442438000 | 甲型流感病毒引起的流感(紊乱) | 当前的 |
| 442551007 | 蛀牙延伸到牙本质(疾病) | 当前的 |
| 4557003 | 梗死前综合征(紊乱) | 当前的 |
退休的术语:
| SNOMED_CID | SNOMED_FSN | SNOMED_CONCEPT_STATUS |
| 41006004 | 抑郁症(发现) | 模棱两可的 |
| 309158009 | 实验室发现异常(导航概念) | 当前的 |
| 371330000 | 脂肪肝(紊乱) | 重复的 |
| 131016008 | 促甲状腺激素水平升高(发现) | 重复的 |
| 166829003 | 血清胆固醇界线(发现) | 模棱两可的 |
| 191415002 | 传染病(导航概念) | 当前的 |
| 78431007 | 人甲型流感病毒引致的流感(紊乱) | 模棱两可的 |
| 416103000 | 红细胞沉降率升高(发现) | 重复的 |
| 50047001 | 复合蛀牙(紊乱) | 模棱两可的 |
| 63079007 | 闭合性外伤性髋关节脱位(紊乱) | 重复的 |
| 64333001 | 梗死前心绞痛(疾病) | 重复的 |
文件结构更改:
| 6月子集 | 7月子集 | 改变 |
| SNOMED_CID | SNOMED_CID | - |
| 烟度 | SNOMED_FSN | 名称的改变 |
| CONCEPT_STATUS | SNOMED_CONCEPT_STATUS | 名称的改变 现在用描述代替代码!! |
| UMLS_CUI | UMLS_CUI | - |
| 发生 | 发生 | - |
| 使用 | 使用 | - |
| - | FIRST_IN_SUBSET | 新增字段(YYYYMM) |
| IS_RETIRED | IS_RETIRED_FROM_SUBSET | 名称的改变 |
| - | LAST_IN_SUBSET | 新增字段(YYYYMM) |
| - | REPLACED_BY | 新增字段(snome - ct概念ID) |
新字段:
| 新领域 | 这是什么? |
| FIRST_IN_SUBSET | 这是该概念首次在子集中出现的年份和月份的问题。 |
| LAST_IN_SUBSET | 这是该概念最后一次作为未退役概念出现在子集中的年份和月份的问题。 |
| REPLACED_BY | 概念取代已淘汰概念的概念ID。 |
哎哟!
如果您开发了加载核心子集文件的程序，则此更新可能会破坏它。
如果使用文本ODBC/OLEDB驱动程序来加载文件，则列的名称更改会破坏该文件。
如果使用顺序访问访问字段并使用管道分隔符分割字段，那么在IS_RETIRED字段之前插入first_in_子集将中断加载程序。
如果您创建了一个函数，该函数使用CONCEPT_STATUS字段中的编码值来支持您的加载逻辑，那么现在切换到文本值就会中断。我完全不理解这种变化。这似乎与远离自由文本的趋势背道而驰。我会把它改回来…)
不用说，这个更新对于早期用户来说是痛苦的。但是，如果您已经基于核心子集数据的首次发布创建了逻辑……早期采用者就是你，这不是没有风险的。
除了那些让我们的加载程序在地上扭动、捂着脸大喊“你打断了我的鼻子!”的痛苦改变之外，还有一些有用的新功能。
first_in_子集、last_in_子集和REPLACED_BY_SNOMED_CID是有用的生命周期管理字段，有助于管理术语可用性。
耐心是美德
如果这个更新让你感到沮丧，我希望你关注积极的一面，并考虑到核心子集是我们在NLM的朋友们不断增长的伟大的“免费”工作产品中的另一个。乐动体育滚球
同样值得注意的是，随着我们在HIT行业中使用SNOMED-CT、RxNorm和LOINC，在更新频率和格式稳定性方面的标准将继续提高。从我与NLM的互动中，我希望他们能够关注并响应我们的发展和更多地利用他们。
免费的建议
作为在商业内容提供商工作过的人，我鼓励所有数据产品遵循以下原则。乐动体育滚球
1)。如果字段/列名包含在文件中，不要轻易更改它们，因为开发人员将利用文本驱动程序来加载信息。
2)。避免在记录中插入字段，因为一些加载程序将根据字段顺序进行操作。如果将新字段附加到记录的末尾，则不太可能中断加载。
3)。编码字段总是比文本字段好。
尽管有建设性的批评……这是好东西。如果我们临床建筑可乐动体育平台以帮助您更好地利用它，请给我们打电话!
