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药物概念-工程入门-第1部分

作者:查理·哈普

2010年1月3日上午8:52

第一部分-药物领域

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当我们进入21世纪的第二个十年世纪以来,我们被赋予了一项使命,将我们简单的、偶发的和短暂的患者记录发展成为董事会会议、演讲和科幻电影中承诺的强大的、纵向的和精确的技术典范。这是可以做到的。像所有好的体系结构一样,实现这一目标需要一段时间的演进,从支持目标的稳定的基础概念开始。临床术语有许多领域:问题、程序、实验室测试、护理命令等。其中最普遍和最复杂的是药物。

本系列针对工程师的药物概念的目的是概述药物的活动部分,它们如何在当今的术语中存在,它们如何在当今的系统中使用,以及它们如何在未来用于改善医疗保健IT。

药物概念在医疗保健信息技术的应用中以各种方式使用。它们被用来订购药物、记录过敏、跟踪库存、管理采购价格、确定保险范围、传输处方、触发警报和工作流规则,等等。多年来,药物在各种标准、专有和本土术语中的表现方式变得相当复杂,这并不奇怪。

药物领域有何不同?

药物领域在几个方面不同于其他临床领域。

一般功能可变性和由此产生的“模糊性”

例如,与实验室测试或条件不同,药物概念可以用来表示患者正在服用的东西,我希望他们服用的东西,他们不能服用的东西(过敏),我想要支付的东西,我必须支付的东西以及我库存中的东西。这种用法的可变性,以及过度利用现有术语来适应它,导致一些药物概念变得“模糊”或模糊,因为它们已经向多个方向发展,以服务于多种目的。这种“模糊性”导致了许多“为什么要这样设置?”当工程师第一次被介绍到药物领域时遇到的问题。例如,为什么一些药物术语将“route”作为药物的属性?据我所知,没有药物是通过直肠的,那么为什么药物会通过直肠呢?为什么表示生物利用度的药物术语如此之少,而生物利用度对确定正确剂量有如此重大的影响?这些问题的答案都在于这些概念背后的起源和设计驱动因素。医药概念被用于商业交易之前它们被用于临床环境。如果你不考虑这一点,很容易接受药物概念与许多不正确的假设。

多种临床用途和所需属性

与药物领域的另一个不同之处在于,在提供患者护理的过程中,临床决策支持功能的数量可以由药物概念驱动。使用药物的概念,你可以检查过敏,检查药物相互作用,避免药物禁忌症,验证适当的剂量水平,只是举几个例子。这些药物概念的不同用途对药物概念必须具备的特征有不同的要求,以便正确地驱动它们。如果你试图用一个错误粒度级别的概念来驱动一个特定的临床功能,结果可能是有太多的临床建议,没有建议,甚至是糟糕的建议。

多级粒度

药物领域可能是当今医疗保健中应用最广泛的临床术语领域。然而,当你仔细观察它们是如何实现的你会发现不同层次的药物术语在这些系统中以不同的方式实现。药物概念已被建模为成分、类别、药物和路线抽象、可有可无的药物和特定的药物产品。乐动体育滚球换句话说,如果两个应用程序实现了药物过敏,那么它们很有可能不是以相同的方式或使用相同类型的药物概念来实现的。

多个第三方来源

药物概念已经存在了一段时间,是第一个真正用于推动临床决策支持的概念。因此,许多公司已经开发出稳定的、更新的专有药物术语和相关的临床内容。这很好,因为它为最终用户系统提供了停止管理本地术语的自由,可以专注于开发复杂的应用程序并专注于患者护理。然而,缺点是这些供应商各自创建的术语略有不同。这些差异在某些情况下是明显的,在另一些情况下则是微妙的。一个错误的假设,尤其是细微的差异,可能意味着过敏或不过敏的差异(或得到一千次额外的过敏反应……)

所以…什么是药物概念?在下一篇文章中,我们将开始研究药物概念的特征以及它们如何在医疗保健应用程序中驱动不同的功能。